モートン病とは？

【モートン病とは？】

「足の指の付け根が痛い」「指先がピリピリする」「靴の中に小石が入っているような感じがする」など。

このような症状がある場合、モートン病（モートン神経腫）が原因かもしれません。

モートン病は、足の指へ向かう神経が繰り返し圧迫・刺激されることで、足の指の付け根に痛みやしびれが生じる疾患です。

特に第3趾と第4趾の間に症状が出やすく、第2趾と第3趾の間に起こることもあります。

【モートン病と横アーチの関係】

足には、体重を支えたり歩行時の衝撃を吸収したりするための「アーチ」があります。

よく知られている土踏まずは「内側縦アーチ」ですが、足の指の付け根にも「横アーチ」があります。

この横アーチが保たれていることで、歩いたときに前足部へ加わる負担を分散できます。

しかし、さまざまな要因によって横アーチが低下すると、いわゆる開張足の状態となり、中足骨頭周辺に負担が集中しやすくなります。

その結果、中足骨の間を通る神経が刺激され、モートン病の症状につながることがあります。

【浮き趾の習慣にも注意】

横アーチの低下を考えるうえで注目したいのが、浮き趾（うきゆび）です。

浮き趾とは、立っているときや歩いているときに足の指が十分に床へ接地せず、指が浮いてしまっている状態です。

本来、歩行では踵から接地し、足裏全体へ体重が移動した後、最後は足の指を使って地面を蹴ります。

ところが、普段から足の指を反らせる「反り趾」のような使い方が習慣化していると、足趾で地面をつかむ・押す働きが低下し、前足部の荷重バランスが崩れやすくなります。

そのため、「横アーチの低下→開張足→前足部への負担増加→趾間神経への刺激」という流れだけでなく、その背景に「足の指をうまく使えていない」という問題が隠れていることがあります。

つまり、モートン病では痛い部分だけを見るのではなく、立ったときに足趾が接地しているか、歩行時に足趾を使えているか、横アーチが低下していないかまで確認することが大切です。

【ハイヒールや幅の狭い靴も原因に…】

靴の影響も無視できません。

特にハイヒールは前足部に体重が集中しやすく、さらに先端の細い靴では中足骨同士が圧迫されやすくなります。

そのほか、長時間の立ち仕事やランニングなど、前足部への負荷が繰り返される環境も症状を悪化させる要因になります。

【モートン病の対策は？】

まず重要なのは、神経への圧迫を減らすことです。

強い痛みやしびれが続いている場合や、安静にしても改善しない場合には、整形外科を受診し、必要に応じてレントゲン・超音波・MRIなどで原因を確認しましょう。

モートン病は単に「神経が痛くなった病気」と考えるのではなく、横アーチの低下や浮き趾、反り趾の習慣、靴、歩き方など、足全体の使い方から原因を考えることが重要です。

足の指の付け根に痛みやしびれを感じたら、悪化する前に足の状態を一度チェックしてみましょう。

 

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